 |
О лечении одной из самых частых причин болей в суставах – остеоатрите (АО), рассказал врач-ревматолог «МЛЦ» Мысливцова Кристина Юрьевна. Лечение остеоартрита можно разделить на две большие группы: медикаментозное и немедикаментозное лечение. Давайте поговорим о каждом методе более подробно. |
Немедикаментозное лечение
Переоценить этот раздел совместной работы пациента и врача невозможно, цель - изменение образа жизни.
1. Снижение массы тела или поддержание нормальной массы тела.
Ожирение значимо влияет на прогрессирование ОА, особенного суставов нижних конечностей, помимо очевидного избыточного механического воздействия на суставы, жировая ткань синтезирует провоспалительные цитокины, что угнетает функции клеток хрящевой ткани.
Постепенное снижение массы тела на 1 кг в месяц или 10 кг в год значительно уменьшит болевой синдром в суставах нижних конечностей.
2. Регулярные физические упражнения.
Ключевое слово: РЕГУЛЯРНЫЕ!
Простые правила:
- Заниматься по несколько минут 2-3 раза в день.
- Упражнения выполнять в положении лёжа или сидя.
- Постепенно наращивать интенсивность тренировок и объём движений.
- «Через боль» не заниматься.
- Полезны аэробные нагрузки: ходьба, плавание, велосипед, эллипсоид, классический ход лыж.
- Нежелательны бег, прыжки, выпады на одно колено, приседания с весом.
3. Ортопедические пособия
Сюда относят: наколенники, стельки, трость, бандажи на суставы, корсеты.
Бандажи (упруго прилегающие повязки на суставы) и наколенники - используются только при нагрузках, в покое снимать.
Подбираются индивидуально с учётом размеров и стадии ОА.
⠀
Обувь должна быть удобной, с небольшим возвышением пятки - 2-4 см. Категорически запрещены шлепки, сланцы, вьетнамки, балетки, калоши.
⠀
Трость. Использование трости снижает нагрузку на коленные суставы на 25-40%, высота трости должна соответствовать расстоянию от пола до головки локтевой кости - выпирающая косточка в проекции лучезапястного сустава со стороны мизинца, замеры выполнять в обуви, которую планируете носить при использовании трости.
Медикаментозная терапия
Для быстрого купирования боли и лечения локального воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), их огромное множество, нужно подобрать максимально эффективный препарат с минимумом побочных эффектов в каждом клиническом случае
Длительность курса НПВП определяет лечащий врач.
На суставной хрящ НПВП не влияют.
Самый распространённый миф про НПВП - «это только обезболивание». На самом деле НПВП назначаются для купирования воспаления, которое вызывает боль.
Местные НПВП-мази применяются в виде компрессов, помогают снять локальное воспаление и боль, не обладают системными побочными эффектами!
Медикаментозные препараты эффективны в комплексе с немедикаметозными методами лечения: регулярные физические упражнения и снижение веса.
Записаться на прием к врачу-ревматологу в Челябинске Вы можете ежедневно по телефону (351) 210-09-11
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Мысливцова Кристина Юрьевна
Врач-ревматолог
Медицинский стаж с 2013 года.
